手术治疗癫痫 术前评估很重要

临床认为，在药物难治性患者中，约有一半的患者可以通过手术而控制发作，特别是颞叶癫痫，其手术可以达到70%.但也有部分患者其实并不适合进行手术治疗。那么，癫痫患者是否可以进行手术治疗呢？这就需要进行详细的术前评估。

可以说，癫痫手术的效果取决于致痫区是否被完全切除。因此如何准确定位致痫区就成为一个非常关键的问题，这也是癫痫患者术前评估的主要项目。目前定位致痫区要依靠多种诊断手段进行综合评估，包括癫痫病史，癫痫发作的症状性特征，神经心理学检查，普通头皮脑电图，音视频脑电，磁共振（MRI），功能磁共振，PET、SPECT、脑磁图等。必要时还要进行有创脑电图检查，包括术中皮层脑电图和颅内埋藏电极长程监测。

之所以要这么多检查方法，是因为没有一种方法可以的确定致痫区的位置。通过多种检查手段的联合应用，显着提高了致痫区定位诊断的准确性，也进一步提高了癫痫手术的成功率。