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癫痫致痫灶的电生理病理学

来源:贵阳颠康癫痫病医院 更新时间:2014-12-23

灶的电生理病理学变化对手术至关重要,主要病理基础是神经元的病理兴奋和减少对病理放电扩散的抑制。

1.正常脑电活动节律 正当大脑皮质神经元都进行着有节律的自发电活动,即自发静止节律,其电压波动在50~100pV 间,其频率则随部位的不同而有一些规律性变化,如α节律(8~12Hz)多见于颞顶枕叶;γ节律(20~25Hz)和6~8Hz 的慢节律则见于中央前、后回;不定型低压节律并混有8~12Hz 低压节律多见于前额叶;14~16Hz 的低压节律并偶见2~4Hz 的慢节律可见于岛叶边缘叶。各神经元放电呈非同步化,而这些变化则相当恒定并和细胞膜的周围性去极化相一致,在正常生理状况下这些自发节律受意识状况,注意力、精力集中程度,随意活动及各种感觉刺激和皮质下活动等的影响,以上这些脑波的节律变化就是正常脑电的生理学基础。

2.癫痫病患者的脑电活动 当在病理情况下,脑波由于大量异常兴奋冲动传入时,形成超同步化节律,在脑电图上就出现高波幅病理波,这种神经元超同步化放电就是癫痫放电的电生理学基础,癫痫灶放电可通过三种形式传播。①皮质局部区域内突触环内传播。②通过皮质第1~3层细胞的水平树突纤维或皮质下纤维传播。③神经元膜电位呈现过度去极化或反跳式过度极化状态。